Search Suggest

Contoh Form Laporan Kejadian



LAPORAN KEJADIAN
No.    .......................................


Pada hari ini ..................................... tanggal ........ bulan ......................... tahun ................. jam .............. WIB.

Nama                                       : .................................................................................
Jabatan                                     : .................................................................................

Yang sedang melakukan tugas sebagai __________________________ bahwa :

Hari / Tanggal               : .................................................................................
Pukul                                        : .................................................................................
Telah Terjadi                            : .................................................................................
                                                  .................................................................................
Lokasi Kejadian                       : .................................................................................
Penyebab Kejadian                  : .................................................................................
                                                  .................................................................................
Akibat Yang Ditimbulkan          : .................................................................................
                                                  .................................................................................
                                                  .................................................................................
Langkah Yang Diambil : .................................................................................
                                                  .................................................................................
                                                  .................................................................................
                                                  .................................................................................
                                                  .................................................................................
Saran-saran                              : .................................................................................
                                                  .................................................................................
                                                  .................................................................................

Demikian Laporan Kejadian ini saya buat dengan sebenarnya sesuai dengan apa yang saya lihat dan alami sebagai pertanggung jawaban tugas serta mengingat sumpah dan jabatan yang ada.


Jakarta, ...............................

Yang Membuat Laporan                                Saksi-saksi                            Mengetahui,




  ( ............................... )                       ( ............................... )             ( ............................... )

Untuk menikmati tampilan blog yang lebih nyaman, silahkan kunjungi : pustaka-surat.com

Anda mungkin menyukai postingan ini

  • Bagi Sobat Blogger yang baru saja terpilih jadi Ketua atau Pengurus RT di lingkungannya, mungkin saja sedang menyusun Agenda atau program kegiatan untuk setahun ke depan, untuk itu…
  • Berikut Surat Permohonan Corporate Rate. Contoh surat permohonan corporate rate yang diposting kali ini adalah corporate rate yang diajukan oleh Pihak Travel kepada Pihak Hotel. Se…
  • Agar Bank dapat melakukan pemotongan langsung terhadap Saldo Rekening kita untuk pembayaran tertentu, maka perlu dibuat Surat Kuasa untuk melakukan hal tersebut.Berikut ini contoh …
  • Berikut ini contoh Surat Referensi untuk Membuka Hubungan Rekening Koran Giro Buat sobat blogger yang menginginkan Contoh Surat Referensi untuk Pembukaan Rekening Giro dalam bentuk…
  • Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-r…
  • Jika berbicara mengenai surat ada banyak sekali contoh-contoh surat. Sebelumnya saya sudah pernah membahas mengenai surat lamaran pekerjaan dan surat pernyataan. Pada kesempatan ka…

Posting Komentar